【奥歯がズーンと痛む原因とは？放置してはいけないサイン】
こんにちは。東急池上線・大井町線「旗の台駅」東口から徒歩30秒、イオンタウン旗の台2階の歯医者、旗の台歯科・矯正歯科です。
「奥歯がズーンと重く痛む」
「ズキズキまではいかないけど、ずっと違和感がある」
「噛むと少し響く感じがする」
このような症状で来院される方は少なくありません。奥歯の痛みというと虫歯を思い浮かべる方が多いですが、ズーンとした鈍い痛みは虫歯以外が原因のことも多いのが特徴です。
この記事では、奥歯がズーンと痛む原因、放置してはいけないサイン、歯医者に行く目安、受診までの応急対処について、歯科医の視点でわかりやすく解説します。
「ズーンとした痛み」はどんな痛み？
奥歯の痛みには「ズキズキ」「しみる」「噛むと痛い」などいくつかのタイプがあります。その中でもズーンとした痛みは、次のような特徴を持つことが多いです。
- 強い激痛ではないが、重たい違和感が続く
- 何もしていなくても、なんとなく気になる
- 噛むと少し響く、押すと違和感がある
- 痛む場所がはっきりしないことがある
奥歯がズーンと痛む主な原因
原因はひとつとは限りません。複数の要因が重なって痛みとして出ることもあります。代表的な原因を順番に見ていきましょう。
原因① 虫歯（初期〜進行途中）
虫歯が神経に近づいてくると、いきなり強い痛みではなく、まずはズーンとした鈍い痛みとして感じることがあります。冷たいものがしみる症状がはっきりしない場合でも、内部で進行しているケースがあるため注意が必要です。
- 甘いもの・冷たいもので違和感がある
- 食後や夜に気になりやすい
- 痛みが出たり引いたりする
原因② 歯の根の炎症（根尖性歯周炎）
過去に神経の治療をした歯、または神経が弱っている歯では、歯の根の先に炎症が起きることでズーンと重い痛みが出ることがあります。これは奥歯でよくみられる原因のひとつです。
- 噛むと響く
- 押すと違和感がある
- 痛みが長く続きやすい
原因③ 食いしばり・歯ぎしり（噛み合わせの負担）
無意識の食いしばりや歯ぎしりにより、奥歯に過剰な力がかかると、歯の根や周囲の組織に負担がかかり、ズーンとした痛みが出ることがあります。
- 朝起きると歯や顎がだるい
- 特定の奥歯だけが気になる
- 硬いものを噛むと違和感がある
- 頬の内側に噛み跡がある
原因④ 歯周病（歯ぐき・歯を支える骨の炎症）
歯周病が進行すると、歯を支える骨や歯ぐきに炎症が起き、奥歯に鈍い痛み・浮いた感じが出ることがあります。痛みが強くないため見逃されやすいですが、進行しているケースもあります。
- 歯ぐきが腫れている
- 歯みがきで血が出る
- 口臭が気になる
- 歯が浮いた感じがする
原因⑤ 親知らずや周囲の炎症
親知らずが途中までしか生えていない、斜めに生えている場合は、周囲の歯ぐきに炎症が起きて奥歯全体がズーンと痛むことがあります。食べ物が詰まりやすく、腫れを繰り返すこともあります。
- 奥の歯ぐきが腫れる
- 口を開けにくい
- 飲み込むと痛いことがある
原因⑥ 歯のヒビ（クラック）
小さなヒビでも、噛むたびに力が加わると痛みが出ることがあります。最初は「噛むと少し痛い」程度でも、進行するとズーンとした違和感が続くようになることがあります。
原因⑦ 副鼻腔（上顎洞）の影響
上の奥歯は副鼻腔（上顎洞）と近いため、副鼻腔炎や風邪の影響で歯に異常がなくても痛みを感じることがあります。鼻づまり・頬の重さ・頭痛がある場合は、この可能性も考えられます。
放置するとどうなる？
奥歯のズーンとした痛みは、我慢できてしまうぶん放置されやすい症状です。しかし、放置すると次のようなリスクがあります。
- 急に強い痛みに変わる
- 腫れや膿が出る
- 神経の治療が必要になる
- 歯を残しにくくなる（抜歯の可能性）
- 反対側で噛むクセがつき、他の歯や顎にも負担がかかる
歯医者に行く目安
次のような場合は、早めの受診をおすすめします。
- 数日〜1週間以上違和感が続いている
- 噛むと響く感じがある
- だんだん痛みが強くなっている
- 痛む場所がはっきりしないが気になる
- 市販の痛み止めでごまかしている
受診までの応急対処（悪化させないために）
- 痛む側で硬いものを噛まない
- 患部を強く押さない・触りすぎない
- 歯ぐきが腫れている場合はやさしく清掃する
- 市販薬は用法用量を守って使用する
奥歯のズーンとした痛みは、早めにご相談を
奥歯の痛みは、原因によって必要な治療が大きく異なります。虫歯治療、噛み合わせの調整、歯周病治療、親知らずの処置、根の治療など、正確に原因を見極めることが改善への近道です。
当院では、症状の聞き取りを丁寧に行い、レントゲンや必要な検査を組み合わせて原因を確認したうえで、わかりやすくご説明します。「虫歯かどうかわからない」「なんとなく痛いが続く」という方も、お気軽にご相談ください。
参考文献
- 日本歯科保存学会（う蝕・歯内療法に関する資料）
- 日本歯周病学会 歯周病診療ガイドライン
- 日本口腔外科学会（親知らず・智歯に関する資料）