旗の台歯科・矯正歯科イオンタウン旗の台 2Fの総合歯科・矯正歯科

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【顎が痛い・口が開かない原因は?顎関節症の治し方と目安】

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こんにちは。東急池上線・大井町線「旗の台駅」東口から徒歩30秒、イオンタウン旗の台2階の歯医者、旗の台歯科・矯正歯科です。

「顎が痛い
「口が開かない・開けると引っかかる」
「顎がカクカク鳴る」
こうした症状でお悩みの方はとても多いです。

顎の痛みや開けにくさは、いわゆる顎関節症(がくかんせつしょう)が関係していることが多い一方で、生活習慣や噛み合わせ、食いしばりなど複数の要因が重なって起こることがあります。放置して長引くと、食事や会話にも影響することがあるため、早めに原因を整理することが大切です。

この記事では、顎が痛い・口が開かない原因、顎関節症のセルフチェック、治し方(セルフケアと歯科でできること)、受診の目安をわかりやすく解説します。

顎関節症は「顎だけの問題」ではなく、筋肉・噛み合わせ・姿勢・ストレスなどが関係することがあります。原因を整理して負担を減らすことが改善の近道です。

顎関節症とは?よくある3つの症状

顎関節症は、顎の関節(耳の前あたり)や、その周囲の筋肉に負担がかかって起こる状態の総称です。代表的な症状は次の3つです。

  • 顎が痛い(関節・筋肉の痛み)
  • 口が開かない(開口障害)
  • 顎が鳴る(カクカク、ジャリジャリなど)
「顎が鳴るだけ」で痛みがない場合は経過観察になることもありますが、痛み・開けにくさがある場合は早めのチェックがおすすめです。

顎が痛い・口が開かない主な原因

顎の不調は、1つの原因だけで起こるとは限りません。よくある原因を順番に見ていきましょう。

原因① 食いしばり・歯ぎしり(顎の筋肉が疲労)

最も多い原因のひとつが、食いしばり・歯ぎしりです。無意識の噛みしめが続くと、顎を動かす筋肉(咬筋・側頭筋など)が疲労し、痛みやこわばりが出やすくなります。

  • 朝起きたときに顎がだるい
  • こめかみが疲れる・頭痛がある
  • 歯がしみる・詰め物が取れやすい
顎の痛みが朝に強い場合、夜間の歯ぎしりが関係していることがあります。必要に応じてナイトガード(マウスピース)で顎への負担を減らします。

原因② 関節円板(ディスク)のズレ・引っかかり

顎関節の中には、クッションの役割をする関節円板があります。これがズレると、口を開けるときにカクッと鳴ったり、途中で引っかかって開けにくくなったりします。

  • 開けるときにカクカク鳴る
  • 開け始めに引っかかる感じがある
  • 大きく開けると痛い
顎が鳴るだけの段階で負担を減らすと、悪化を防げることがあります。無理に鳴らしたり、無理に開けるのは避けましょう。

原因③ 噛み合わせの偏り(片側噛み・高い詰め物)

片側だけで噛むクセ、詰め物の高さ、歯並びなどがきっかけで噛み方が偏ると、片側の顎関節や筋肉に負担が集中します。結果として顎の痛みや関節音が出ることがあります。

  • いつも同じ側で噛む
  • 治療後から噛みにくい
  • 顎を開けると左右にぶれる
噛み合わせは「少しの差」でも負担が蓄積します。違和感が続く場合は噛み合わせのチェックがおすすめです。

原因④ 姿勢(スマホ首・猫背)と首肩の緊張

長時間のスマホ・PC作業で頭が前に出る姿勢が続くと、首や肩の筋肉が緊張し、その緊張が顎周りにも伝わります。顎関節症は顎だけでなく、身体全体のバランスと関連することがあります。

  • 肩こり・首こりが強い
  • デスクワークが多い
  • 顎の不調と頭痛がセットで出る

原因⑤ ストレス(無意識の噛みしめを強める)

ストレスが増えると、無意識に噛みしめが強くなったり、寝ている間の歯ぎしりが増えたりします。顎関節症はストレスと関係が深いケースも少なくありません。

「忙しい時期に悪化する」「緊張すると噛みしめる」方は、ストレスが引き金になっている可能性があります。顎の治療は習慣の調整が重要です。

セルフチェック:顎関節症のサイン

  • 口が指縦に3本分開かない(目安)
  • 顎を開けると左右にぶれる
  • 顎が鳴る、引っかかる
  • こめかみ・頬がだるい
  • 硬いものを噛むと顎が疲れる
「顎が痛い・口が開かない」が続く場合は、早めに原因を整理するのがおすすめです。悪化前に負担を減らすと改善しやすくなります。

顎関節症の治し方:まずは悪化させないセルフケア

  • 硬いもの(せんべい・ナッツ等)を控える
  • 大きく口を開ける動作を避ける
  • 頬杖・うつ伏せ寝など顎に負担がかかる姿勢を減らす
  • 合言葉は「唇は閉じて、歯は離す
顎を強く揉む、無理に開ける、顎を鳴らすのは逆効果になることがあります。痛みが強い時期は安静が基本です。

歯科でできること(治療の選択肢)

歯科では、顎関節・筋肉の状態を評価し、原因に合わせて次のような対応を行います。

  • 顎関節・筋肉のチェック(開口量、関節音、痛みの部位)
  • 噛み合わせ・食いしばりの評価
  • ナイトガード(マウスピース)で負担軽減
  • 生活習慣(姿勢・クセ)へのアドバイス
顎関節症の治療は、顎にかかる負担を減らし、症状を落ち着かせて再発を防ぐことが中心です。状態に合わせて無理のない方法をご提案します。

受診の目安(こんなときは早めに相談)

  • 顎の痛みが1週間以上続く
  • 口が開きにくく、食事がつらい
  • 顎が鳴るだけでなく、引っかかりがある
  • 頭痛・肩こりが強く、顎の不調と連動している
  • 痛みが増してきた/開ける量が減ってきた
顎関節症は原因が複数重なることが多いので、早めに原因を整理して負担を減らすほうが改善しやすい傾向があります。

顎が痛い・口が開かない方へ(当院での考え方)

顎の不調は我慢しているうちに「噛むこと」「食事」「会話」など日常の質に影響することがあります。一方で、原因を整理し負担を減らすだけで楽になるケースも多いです。

「顎が痛い」「口が開かない」「顎が鳴るのが気になる」など、気になる症状がある方はお気軽にご相談ください。

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参考文献

  • 日本顎関節学会 顎関節症診療ガイドライン
  • 日本歯科保存学会(咬合負担に関する資料)
  • 厚生労働省 歯科疾患実態調査